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REPERCUSSÕES HEMODINÂMICAS DAS MUDANÇAS DE POSICIONAMENTO DO PACIENTE COM INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Modalidades de posição
Postura
Hemodinâmica
Infarto do miocárdio
Postura
Modalidades de posição
Hemodinâmica
Frequência cardíaca
Pressão arterial
Débito cardíaco
Myocardial infarction
Modalities position
Posture
Hemodynamics
Santos, Karine Carrilho | Postado em:
2016
Resumo
A grande incidência de IAM implica em ocupação de leitos das já diminutas vagas existentes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Assim, em se tratando de paciente com labilidade hemodinâmica, o uso de diversos equipamentos para a mensuração de sinais vitais e variáveis
hemodinâmicas é altamente recomendado para a detecção de agravos. É importante não
negligenciar, apesar da necessidade do repouso absoluto, a necessidade da mobilização do
paciente infartado, como medida de prevenção de diversos outros agravos à saúde. Pelo exposto
emerge o objeto do presente estudo, qual seja, as publicações que versam sobre o perfil
hemodinâmico do paciente infartado mediante a mudança de posicionamentos. A questão da
pesquisa: Quais os efeitos dos posicionamentos na hemodinâmica do paciente vítima de Infarto
Agudo do Miocárdio? O objetivo geral: Analisar o perfil hemodinâmico do paciente infartado
mediante as mudanças de posicionamento. Os objetivos específicos: Identificar as características hemodinâmicas que eventualmente se alteram através das mudanças de posicionamento. Descrever as características hemodinâmicas do paciente infartado mediante as mudanças de posicionamento. Comparar o padrão hemodinâmico determinado por mudanças
de posicionamento entre pacientes acometidos por infarto do miocárdio em fase aguda e tardia.
Trata-se de um estudo de revisão integrativa de literatura. Metodologia: Foi realizada busca em
Bases Eletrônicas, a partir de tesauros e palavras-chave predeterminadas através da Estratégia PICO, quais sejam: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Medical Literature
Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Critérios de inclusão: artigos com população adulta e idosa diagnosticada com IAM, internados em Unidades de Alta Complexidade sob monitorização hemodinâmica invasiva ou não invasiva. O estudo compreende artigos nas línguas portuguesa, inglesa, espanhola e francesa e não há recorte temporal. Critérios de exclusão: Foram excluídos da pesquisa estudos com populações não humanas, gestantes, internação em unidade de alta complexidade de paciente infartado, cujo motivo de internação não tenha sido o IAM, qualquer outra condição clínica ou cirúrgica associada à instabilidade hemodinâmica independente do IAM. Quanto às seções dadas publicações foram excluídas cartas ao editor, editoriais, erratas e artigos de opinião. Resultados: Foram obtidas inicialmente 409 publicações, excluídas 399, totalizando 10 artigos para análise. De modo geral, as mudanças de posicionamento não ocasionaram efeitos deletérios à hemodinâmica do paciente infartado, visto que as alterações, em sua maioria, foram insignificantes. Em se tratando de repouso no leito, o DLD pode ser utilizado como estímulo vagal, induzindo a redução da frequência cardíaca do paciente infartado, e a redução do débito cardíaco em posição supina pode explicar a menor tolerância desse paciente a esta posição, em relação à elevação de cabeceira. A adoção da posição sentada em pacientes infartados não gera efeitos deletérios e nem vantagens à hemodinâmica do paciente infartado sem complicações. Entretanto, pacientes infartados com complicação de edema pulmonar sofrem efeitos benéficos nessa posição, quando comparados à posição supina. Conclusão: A enfermagem pode usar o conforto do paciente como parâmetro para as mudanças de posicionamento, levando em consideração as possibilidades de alterações de cada modalidade, visando a redução de efeitos
deletérios causados pela prática profissional associada à necessidade de cuidados do infartado.
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Tipo de documento
Trabalho de conclusão de cursoFonte
Santos, Karine Carrilho. Repercussões hemodinâmicas das mudanças de posicionamento do paciente com infarto agudo do miocárdio: uma revisão integrativa. 2016. 110 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Enfermagem) - Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, 2016.Assunto(s)
Infarto do miocárdioModalidades de posição
Postura
Hemodinâmica
Infarto do miocárdio
Postura
Modalidades de posição
Hemodinâmica
Frequência cardíaca
Pressão arterial
Débito cardíaco
Myocardial infarction
Modalities position
Posture
Hemodynamics
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